Montevideo, 9 de abril de 2018.
Referente a la vacuna disponible en Uruguay de HPV y al cáncer de cuello uterino, la SICU manifiesta:
• Al menos la mitad de las mujeres y hombres contraen la infección por el virus del papiloma humano (VPH) en algún momento de sus vidas.
• La infección persistente por este virus es la principal y prácticamente única causa del cáncer de cuello uterino y de sus precursores y también es causa del 90% de cáncer de ano y 40% de los de vulva, vagina y pene y 30 a 60% del cáncer orofaríngeo.
• En Uruguay, el cáncer de cuello de útero es el tercero en frecuencia en las mujeres y es causa de cerca de 350 casos y 140 muertes anuales.
• El uso de condón previene hasta un 70% de las infecciones por VPH, pero como también se transmite por contacto piel a piel no es posible prevenir la totalidad.
• El cribado con PAP cervical y anal es útil para la detección de lesiones premalignas con el objetivo de un tratamiento precoz.
• Las vacunas contra el VPH están disponibles y en uso desde hace más de 10 años y al momento se han administrado en el mundo cerca de 200 millones de dosis demostrando su eficacia, efectividad y seguridad.
• La vacuna cuadrivalente que se aplica en Uruguay tiene una eficacia para prevenir las lesiones premalignas y el carcinoma in situ de cuello de útero producido por los genotipos 16 y18 (que son causantes del 70% de los cánceres y lesiones premalignas) en mujeres jóvenes del 100% y del 90% en mujeres de 26 a 45 años.
• También tiene una eficacia cercana al 100% para la prevención de las neoplasias intraepiteliales en vulva y vagina causados por estos genotipos y del 99% para las verrugas genitales.
• En países donde se ha logrado una amplia cobertura de vacunación se demostró una a reducción en la prevalencia del virus en la población y de lesiones precancerosas en mujeres adultas jóvenes.
• La seguridad de estas vacunas ha sido ampliamente probada. Han sido estudiadas previo a su comercialización y en la más de una década de uso; no encontrándose efectos adversos graves por el Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la OMS (GACVS), agencias coma la EMA, FDA, múltiples estudios en varios países como la Agencia Nacional Francesa para Medicinas y Productos de la Salud, etc.
• La reacción adversa más frecuentemente observada es dolor, enrojecimiento y tumefacción en el sitio de aplicación. También ocasionalmente cefaleas, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal, mialgias, artralgias, prurito, erupción, urticaria, fiebre. Todos ellos leves y que no contraindican su uso. En Uruguay el MSP hace seguimiento de la seguridad de las vacunas.
Es debido a esto que la Sociedad de Infectología Clínica del Uruguay recomienda:
• La vacunación de mujeres de 12 años en todos los ámbitos donde se desarrolle: vacunatorios y escuelas.
• También recomienda considerar vacunar a mujeres que no hayan recibido la vacuna hasta los 26 años y a varones también hasta los 26 años, sobre todo aquellos con mayor riesgo (inmunodeprimidos por infección por VIH u otra causa, hombres que tienen sexo con hombres).
• Uso consistente del condón ya que este previene la infección por todas las infecciones de transmisión sexual.
• Realizar el PAP regularmente y control con ginecólogo
Aplicando TODAS estas medidas podremos reducir ciertamente la carga de enfermedad por VPH.
La prevencion es tarea de todos.
Por un Uruguay en salud
SICU