Simplificación a terapia dual con un IP con ritonavir en el tratamiento de pacientes experimentados por VIH-1

Se realizó un análisis retrospectivo de una cohorte de 131 pacientes en 3 hospitales de Barcelona (Hospital Universitari de Bellvitge, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Hospital Universitari Vall d’Hebron). Se rotaron los pacientes del régimen que estaban recibiendo a un Inhibidor de proteasa boosteado con ritonavir según perfil de resistencia de cada virus. Todos los pacientes que ingresaron estaban indetectables al inicio de la simplificación y se definió fallo a cualquier ascenso de carga viral (>50 copias).
Los pacientes tenían en promedio 14 años de TARV, 10 fármacos previamente utilizados, 522 CD4. Darunavir, lopinavir y atazanavir fueron elegidos para la simplificación.
Luego de 14 meses de seguimiento 90,1% de los pacientes continuaba libre de fallo, es decir indetectables. Sólo 2 pacientes presentaron fallo y 11 efectos adversos que obligaron a salir del estudio.
Los autores concluyen que la simplificación incluyendo un IP boosteado puede utilizarse en pacientes experimentados seleccionados con el objetivo de disminuir la toxicidad y mejorar la tolerancia.