Mortality in Hematologic Malignancy and Hematopoietic Stem Cell Transplant Patients with Mucormycosis 2001-2009

Se analizaron en este estudio de manera retrospectiva los episodios de mucormicosis presentados en un centro de enfermedades hematooncológicas, desde el año 2001 al 2009.
Se estudiaron pacientes con enfermedad hematoncológicas y trasplantados de células madres que presentaron mucormicosis probada o probable.
El tratamiento de preferencia instaurado fue en base a Anfotericina B liposomal 5 mg/kg día, administrándose en algunos casos Anfotericina B desoxicolato, y en otros posaconazol.
Se evidenció un descenso en la mortalidad a las 6 semanas: 67% 2001-2003; vs. 45% 2004-2006; vs. 20% 2007-2009; así como a las 12 semanas: 78% 2001-2003, vs. 55% 2004-2006, vs. 20% 2007-2009. Este descenso claro en la mortalidad no se pudo vincular de manera estadísticamente significativa a ningún parámetro puntual. De todas maneras la limitante del bajo número de casos podría estar incidiendo en estos resultados.
En suma, se observa un descenso en la mortalidad en los pacientes portadores de mucormicosis con el tratamiento con Anfotericina B liposomal asociado a cirugía. De todas maneras la mortalidad que se evidencia tanto a las 6 como 12 semanas sigue siendo elevada, en el torno del 20%, lo que nos hace plantear que debemos seguir en la búsqueda de nuevas estrategias terapéuticas.